Procedura postępowania w wypadku choroby zawodowej pracownika
Pracownik zgłosił podejrzenie
choroby zawodowej, jest już po badaniach w Instytucie pracy, ma
stwierdzone 2 choroby zawodowe - uszkodzenie słuchu spowodowane
narażeniem na hałas i chorobę układu krążenia będącą skutkiem wibracji.
Jaka jest dalsza procedura? Kto powinien naliczać % uszczerbku na
zdrowiu? Pracownik przebywa na rencie chorobowej z tytułu całkowitej
niezdolności do pracy po przejściu zawału.
Jeżeli pracownik uzyskał orzeczenie lekarskie o rozpoznaniu u niego
chorób zawodowych, powinno ono zostać przekazane przez jednostkę
orzeczniczą powiatowemu inspektorowi sanitarnemu, zainteresowanemu
pracownikowi oraz pracodawcy/osobie zgłaszającej podejrzenie choroby
zawodowej. Takie orzeczenie lekarskie ma charakter opinii i z tego
względu nie wiąże w
jakimkolwiek stopniu organu inspekcji sanitarnej do żadnych działań,
natomiast może podlegać ocenie organów właściwych do rozpoznawania
chorób zawodowych na równi z innymi dowodami.
Pracodawca powiadomiony o rozpoznaniu u pracownika choroby zawodowej jest zobowiązany:
- ustalić przyczyny powstania choroby zawodowej oraz charakter i
rozmiar zagrożenia tą chorobą, działając w porozumieniu z właściwym
państwowym inspektorem sanitarnym,
- przystąpić niezwłocznie do usunięcia czynników powodujących
powstanie choroby zawodowej i zastosować inne niezbędne środki
zapobiegawcze,
- zapewnić realizację zaleceń lekarskich.
- prowadzić rejestr obejmujący przypadki stwierdzonych chorób zawodowych i podejrzeń o takie choroby.
Na podstawie materiału dowodowego, a w szczególności danych zawartych
w orzeczeniu lekarskim w sprawie choroby zawodowej, oraz oceny
narażenia zawodowego pracownika
właściwy
państwowy inspektor sanitarny wydaje decyzję o stwierdzeniu choroby
zawodowej albo decyzję o braku podstaw do stwierdzenia choroby
zawodowej.
Decyzję państwowy inspektor sanitarny przesyła:
- zainteresowanemu pracownikowi,
- pracodawcy/pracodawcom zatrudniającym pracownika w warunkach, które
mogły powodować skutki zdrowotne uzasadniające postępowanie w sprawie
rozpoznania i stwierdzenia choroby zawodowej,
- jednostce orzeczniczej zatrudniającej lekarza, który wydał orzeczenie lekarskie,
- właściwemu inspektorowi pracy.
Od decyzji właściwego państwowego inspektora sanitarnego przysługuje
odwołanie do właściwego państwowego wojewódzkiego inspektora
sanitarnego. Odwołanie wnosi się nie później niż w terminie 14 dni od
dnia doręczenia decyzji, za pośrednictwem organu, który wydał decyzję.
Odwołanie może złożyć zarówno pracownik, jak i pracodawca.
Uzyskanie decyzji właściwego
państwowego inspektora sanitarnego o stwierdzeniu choroby zawodowej
stanowi warunek skierowania przez zainteresowanego pracownika do
płatnika składek (pracodawcy) wniosku o jednorazowe odszkodowanie.
Płatnik składek/pracodawca, po zakończeniu leczenia i rehabilitacji
przez ubezpieczonego, na wniosek pracownika przekazuje tenże wniosek
wraz ze skompletowaną dokumentacją (decyzja o stwierdzeniu choroby
zawodowej; zaświadczeniem o stanie zdrowia na druku ZUS N-9 wydanym
przez lekarza, pod którego opieką znajduje się ubezpieczony) właściwej -
ze względu na miejsce zamieszkania ubezpieczonego - jednostce
organizacyjnej Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, w celu skierowania
ubezpieczonego na badanie przeprowadzane przez lekarza orzecznika
Zakładu.
Warunkiem uzyskania jednorazowego odszkodowania jest stwierdzenie
przez lekarza orzecznika ZUS stałego lub długotrwałego uszczerbku na
zdrowiu. Wielkość odsetka uszczerbku na zdrowiu ustala lekarz
orzecznik.
Jeżeli choroba zawodowa (choroby zawodowe) spowodowała uszkodzenie
kilku narządów lub układów, ogólny stopień stałego lub długotrwałego
uszczerbku na zdrowiu równa się sumie procentów uszczerbku ustalonych za
poszczególne uszkodzenie, w sposób określony w ocenie procentowej, z
ograniczeniem do 100%.Od orzeczenia lekarza orzecznika osobie
zainteresowanej przysługuje prawo wniesienia sprzeciwu do komisji
lekarskiej ZUS - w terminie określonym w pouczeniu.